TS.BS. Nguyễn Hoàng Long

Thoái hóa đĩa đệm là bệnh tương đối phổ biến ở những người trung niên và thật may mắn nó ít khi cần phải phẫu thuật. Khi những người bị thoái hóa đĩa đệm cần sự chăm sóc y tế thì phần lớn bệnh nhân đáp ứng tốt với điều trị bảo tồn (điều trị không phẫu thuật), sự hồi phục sẽ tới trong khoảng 6 tuần.

Các phươngpháp điều trị bảo tồn đối với bênh thoái hóa đĩa đệm

Trong thời gian hồi phục, bệnh nhân nên nằm nghỉ ngơi và hạn chế hoạt động. Chúng ta có thể nghỉ ngơi trong một vài ngày để giảm áp lực lên các dây thần kinh, nhưng không quá lâu vì chúng tôi thấy rằng những hoạt động nhẹ sẽ giúp nhanh hồi phục (những hoạt động nhẹ như đi bộ, đạp xe hoặc bơi).Trong giai đoạn đau cấp, chúng ta cũng có thể sử dụng áo nẹp cột sống để trợ giúp cho phần cột sống bị đau, nhưng nên theo chỉ định của bác sỹ, vì đeo nẹp quá lâu có thể gây yếu hệ thống cơ xung quanh cột sống.

Những thuốc được sử dụng để điều trị thoái hóa đĩa đệm

    • Những thuốc chống viêm không steroid
    • Thuốc giảm đau
    • Thuốc giãn cơ
    • Tiêm vào cột sống (tiêm ngoài màng cứng hoặc phong bế rễ thần kinh)
    • Thuốc chống trầm cảm
    • Thuốc hỗ trợ giấc ngủ

Ngoài ra cũng có thể điều trị bằng vật lý trị liệu, châm cứu

  • Vật lý trị liệu: đắp nến, mát xa các mô ở sâu, kích thích điện, và siêu âm.
  • Châm cứu có thể kiểm soát đau, nhưng nên phối hợp với các phương pháp khác để đạt hiệu quả hơn

Phẫu thuật:

-       Khi thoái hóa đĩa đệm không thể điều trị được bằng các phương pháp bảo tồn thì phương pháp phẫu thuật được xem xét đến.

-       Lựa chọn phương pháp phẫu thuật phụ thuộc vào nhiều yếu tố như vị trí đĩa đệm tổn thương, mức độ vững của cột sống, mức độ thoái hóa đĩa đệm, các triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân …

-       Những triệu chứng cần can thiệp phẫu thuật càng sớm càng tốt:

  •         + Rối loạn/mất sự kiểm soát đại tiện hoặc tiểu tiện
  •         + Hội chứng đuôi ngựa: đau lưng rất nhiều, yếu chân, đau kiểu rễ và rối loạn đại tiểu tiện…